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ある、メンタルセミナーにて。
ここでは講演の概略とポイントを述べたいと思う。

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Z精神神経科病院臨床心理士・@先生は
EAP(Employee Assistance Proguram:従業員援助プログラム)といいうものを行っている。
従業員を退職させるより、治療を受けさせて復職させた方が損失は少ないという趣旨の下、EAPが存在する。
このEAPは企業の福利厚生に該当するサービスで今、
先生の下には2施設の介護・福祉関係を受け持っているそうだ。
概要は
企業ごとにEメール番号を与え、
24時間以内に受付、48時間以内に返信するというもので、
電話相談もフリーダイヤルで行い、
必要であれば予約をとり実費ではあるがカウンセリングも受け付けているそうだ。
先生の実感として
介護・福祉関係の仕事に従事する人は我慢強い方が多く、
どうしようも無くなってから、バーンアウト(燃え尽きる)する直前に・バーンアウトしてから、
先生の下に訪れることが多いとのことである。

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ストレスの原因を見つけることが出来れば、
そこにアプローチすることにより対処することが出来、
またストレッサー自体を取り除ききれなくとも、
それを軽減することは可能である。

近年、NIOSH職業性ストレスモデルというものが注目されている。
そのモデルにおいて、いくつものカテゴリーがあるが、
その中で「急性期のストレス反応」が進むと
「疾病」に行き着くということになる。
ただ、急性期のストレス反応から
疾病に到るまでの間に進行を止めることが重要であり、
その進行を止めるために
「緩衝要因(上司・同僚・家族)」の存在が重要となってくる。
企業組織においては
上司の存在が重要で部下の状態・タイプを良く見極めリーダーとして、
いかに立ち回れるかが重要となってくるのであろう。

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うつ病は
近年「心の風邪」だと言われる風潮が強くあるが、
なぜ心の風邪かと言われるのかは、
風邪と同様に初期治療をしっかり行うと酷くならず、
こじらせてしまうと対処が難しくなるからである。
うつ病は
本人が弱いからだという精神論的な偏見を持つ人が未だに多いわけであるが
うつ病は病気であり、
うつ病になると脳内の神経伝達物質(ドーパミン等)の働きが悪くなる病気であり、
神経伝達物質の不足・循環が悪くなるので
頑張りたくっても頑張れなくなり無理が出来ない病気なのである。
うつ病になりやすい性格+過剰ストレスにより、うつ病になりやすい。
うつ病になりやすい性格とは
几帳面・正直・責任感が強い・仕事熱心などが挙げられ、
また過剰ストレスになるストレス要因としては
①作業負担(量と質)
②仕事上の役割
③職場の人間関係
④家庭生活上の葛藤などが挙げられる。

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ストレスと言っても
必ずしも悪いことばかりがストレッサーとなるわけではなく
一般に良いことであっても、
それがむしろプレッシャーとなり、
それがストレッサーとなるような場合もある。
例えば
仕事上であれば昇進、家庭であれば出産などがこれに該当するであろう。
ここで「ホームズとラーエ」の「ストレス指数」という指標を挙げておく。
この指標は約50年前の分類であるが
ストレスを数値化するという画期的な分類で、
今でもメジャーな分類である。
この分類では
年齢と共に役割・環境が変わり、
それぞれストレスを数値化しておりに2年間の内に合計200点以上が過剰ストレスであるとされる。
特に点数が高いものを列挙すると
結婚(50)、出産(40)、退職(45)、離婚(70)、
自分の病気(53)、親の死(63)、配偶者の死(100)などであろう。
列挙をするときりがないが、
その他にも、点数化されているものが山ほどある。
ただ、
これは1つの指標にしか過ぎず、
ストレスの感じ方は人それぞれ違うという前提を忘れてはならないだろう。

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 エゴグラムという質問紙法で質問に答えていき最後にそれを集計し
点数化したものをCP・NP・A・FC・ACの順に
点数を基に点を打って行きグラフにし、
グラフから各自我状態の強弱・性格の傾向を知ることが出来るものがある。
このエゴグラムは、
そのときの状態を表すものであるので、
そのときの状態によって違うこともあり、
また継続的に行うことにより、
自己の変化・成長を見るのに良いと考えられる。
ただ、
あくまで個人の主観によるものえあるので、
その人を良く知る人にも、
その人の評価をエゴグラムを行ってみるとなお良いとも考えられるだろう。
 エゴグラムの解説として
CP「~しなければならない(父親的)」、
NP「優しい私」(母親的)、
A「冷静な判断力」(大人)、
FC「自由奔放で思ったことが言える」(やんちゃな子)、
AC「人に合わせる協調性」(いい子)と考えれば良いだろう。
 エゴグラムの結果は、
一番低い自我(弱点)を上げることに役立てることが良い。
例えば
CPが低い人には自分の意見をはっきり言ってみると言うトレーニングを、
NPが低い人には、そうだねと相槌を打ったりするトレーニングを、
Aが低い人には新聞を読んだり日記を書いてみるトレーニングを、
FCが低い人には趣味や夢をもつトレーニングを、
ACが低い人には他人の意見を黙って聴こうというトレーニングをと、
このようなことを行い少しずつ
そのエゴを上げるということが良いとされる。

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 ストレスケアの対処方としては、
まずストレスを体外に吐き出すと言うことが基本となる。
その例は愚痴を言ったり、
身体を動かしたり、
カラオケなどで歌うなどが良いだろう。
 職場環境を変えるということも重要なストレスを軽減させる要因になる。
特に介護・福祉の詰め所などは物が多くあり、あまりスペースがない。
その物を少なくすることで気持ちをリラックスしやすくさせ、
またパーソナルスペースを守るということにも繋がる。
そして温熱環境を整えるということも意外に大事であるとされる。
冷暖房の風が直接当たる場所に居る人と、そうでない人とでは感じ方が、まるで違う。
そのことを緩和するために扇風機等で空気の循環を良くすることも重要である。
 また介護職の人はトイレに行くことも我慢しなければいけない場面が多いが、
せめてトイレくらいのんびりと行き、そこでリラックスしきり、
またトイレから出たら頑張るという
緩急をつけるということも大事だということだ。
 とにかくスイッチを入れ替える作業を上手くできると良いようで
ON・OFFの切り替えが重要である。

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 いろいろなタイプの人がいるが、
その人にあったストレス解消法を見つけることが一番であろう。
 信頼できる人に愚痴をこぼしたり、
よく頑張ったと自分を評価することに向く人が居れば、
支援してくれる人に相談し問題解決に直接向かい合うことが向いている人もいる。
 とにかくストレスを軽減する方法は、たくさんある。
呼吸法・イメージ法・筋弛緩法・音楽療法・自律訓練法にしても、そうであるし、
カウンセリングをすることも良いが趣味に没頭することも良い。
 いろいろなストレスを軽減する方法があり、
それを知ること、
そしてストレスをうまく体外に吐き出すことが上手になることが、
うつにならずに仕事を上手に行っていくコツであると考えられる。

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う~ん・・・グダグダレポートでした・・・





バニラ 橘いずみ

なつかすぃ~w
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テーマ:つぶやき - ジャンル:ブログ

【2008/07/22 23:05】 | 欝だっつーの! | トラックバック(2) | コメント(2)
<<好きなPV | ホーム | 顔射日和。>>
コメント
う~ん、やっぱり我慢するとろくな事がないですね。
とりあえずブログでストレス発散します。
【2008/07/23 08:19】 URL | エゾ #-[ 編集]
エゾさん:
エゾさんも
気分転換にブログしてる口ですよね。

俺もですけど。

何でも溜めすぎは良くないんでしょうや。
【2008/07/23 11:49】 URL | ゲンザイ #-[ 編集]
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